本文来源:时代周报 作者:杜苏敏

从国内引进第一架专业航空医疗救援直升机,到常态化备勤的医疗救护机队规模达近300架,中国只花了7年时间。

航空医疗救援又被称作“空中救护车”,是使用装有专用医疗救护设备的飞机或直升机,为抢救患者生命和紧急施救进行的飞行服务。作为最快捷的救援方式,航空医疗救援能够有效提高病患的存活率,在抢险救灾、危重伤患远途转运、重大事故医疗救援快速反应等方面具有独特优势,是构建现代急救医疗体系的重要组成部分。


【资料图】

3月16日,999急救中心航空医疗救援部主任王蕊在接受时代周报记者采访时表示,999急救中心最早从2010年开始进入航空医疗救援领域,当时既没有专业的飞机,也没有专业的医护人员和设备。“当病人有转运的需求,我们只能租用通航公司的一架飞机,再带上我们自己的医疗设备和医务人员来执行转运任务,期间就可能出现很多不确定的因素,影响病人的转运和紧急救治。”

转运患者 图片来源:999急救中心

999急救中心是隶属北京市红十字会的一个紧急医疗救援机构,拥有一支100人的专业化、专职化航空医疗救援队伍。2014年,999急救中心引进了国内第一架专业航空医疗救援直升机,成为国内航空医疗救护发展的重要转折点。

13年完成任务1000余例

彼时,999急救中心一口气与空客直升机公司签约购进了两架专业航空医疗救援直升机,王蕊告诉时代周报记者,“2架直升机都是空客公司生产的H135机型,并在生产线上进行了专业航空医疗改装,其配置相当于‘空中ICU’。”

但作为医疗专业工具,直升机也有其不足之处。“首先是航程较短,只能覆盖基地周边的300km~500km,无法满足很多长航程转运的需求;第二是直升机的飞行限制条件很多,如暴雨、风力大、能见度不足的天气情况下,直升机运行起来都受限;第三是国内低空开放程度有限,无法满足随时有任务,随时能够起飞的需求。”王蕊进一步介绍。

为此,2015年-2016年,999急救中心又相继引进了两架专业长航程的医疗救援飞机。2018年9月,999急救中心专业航空医疗救援机队正式成立。截至目前,999急救中心已拥有4架专业航空医疗救援飞行器,分别是2架空客公司生产的H135专业航空医疗救援直升机、1架美国湾流G550和1架法国达索公司生产的猎鹰2000LX专业航空医疗救援固定翼飞机。

资料显示,这4架专业航空医疗救援飞行器上的所有航空器都经过专业医疗改装,机上配备了ECMO(体外膜肺)、婴儿暖箱、便携式呼吸机、心电监护仪/除颤一体机-Corpuls3、输液泵、微量泵、机载血库、供氧系统、真空担架、担架床及自动担架升降系统、无线WIFI数字图像传输系统等世界最先进的全套航空医疗救援设备,并获得欧洲航空安全局(EASA)、美国联邦航空管理局(FAA)、中国民航局(CAAC)认证。

时代周报记者了解到,一架空客直升机的购买价格约6000万元,固定翼飞机的价格则更高,为6亿元左右,再加上医疗改装和设备配置的费用,一架真正意义上的“空中ICU”动辄过亿元。

自2010年以来,999急救中心共完成国内外航空医疗转运任务1000余例,跨越南苏丹、乌干达、俄罗斯、美国、澳大利亚、加拿大、以色列、巴基斯坦、日本、韩国等50余个国家地区以及国内几乎所有的省、市、自治区。

“在我们救治转运的患者中,年龄最小的出生仅3天,最大的超过90岁。”王蕊称,“当时那个婴儿是在云南昆明出生的早产儿,由于当地医疗条件限制,需要转运到北京的儿童医院。整个过程,我们就用儿童专用呼吸机和婴儿暖箱把他从昆明转运到北京,全程用时5小时。当小婴儿安全抵达北京儿童医院的时候,全体救援队员才放下一颗悬着的心。一个小生命将得到更进一步的治疗,大家都非常高兴。”

接运两名维和部队遇袭战士回国 图片来源:999急救中心

999急救中心转运的病人多是急危重症患者,既有在海外患病或遇突发事件的国人,又有在国内患病的外国友人。2016年7月,999急救中心航空医疗救援部成员还曾搭乘固定翼飞机赴南苏丹接运两名维和部队遇袭战士回国,而2022年的北京冬奥会也有救援队的身影。

个人自费为主 已与多家保险公司探讨航空医疗救援保险

在王蕊看来,航空医疗救援是现代化医疗体系当中的一个重要补充,也是国家向国际化接轨的一个标志。“国外航空医疗救援发展较早,不少国家都形成了比较成熟的航空医疗救援体系,比较著名的如美国模式、瑞士模式、德国模式等,而我们发展较晚,算下来只有十年的时间,从国际上来看,目前我们的航空医疗救援仍处于起步阶段。”

数据显示,2021年3月,我国常态化备勤的医疗救护机队规模达近300架。2021年,全国航空医疗救护飞行2264.49小时、2052架次,救助伤患者1893人次,较2020年分别增长34.8%、75.5%和61.2%。

H135专业航空医疗救援直升机,图片来源:999急救中心

据王蕊介绍,目前国内航空医疗救援的费用主要是个人自费为主。999的直升机出动一次的费用为每小时3.5万元,固定翼飞机每小时为7万元。

对于如何促进国内航空医疗救援的可持续发展,王蕊表示,一方面需要提供国家政策上的支持,另一方面也需要提供专项资金方面的支持,此外,还应开发适用于航空救援服务的保险。“目前,999急救中心已经与多家保险公司探讨研究符合中国国情的航空医疗救援保险,使更多普通民众享受快捷高效的航空医疗救援服务。”她表示。

2022年3月发布的《“十四五”国家应急体系规划》中提出,要加快建设航空应急救援力量。用好现有资源,统筹长远发展,加快构建应急反应灵敏、功能结构合理、力量规模适度、各方积极参与的航空应急救援力量体系。包括引导和鼓励大型民航企业、航空货运企业建设一定规模的专业航空应急队伍,购置大型、重型航空飞行器,完善航空应急救援空域保障机制和航空器跨区域救援协调机制,支持航空应急救援配套专业建设,加强航空应急救援专业人才培养等。

业内人士预测,到2025年,如果我国能建成中等水平的航空医疗救护覆盖体系,所需要的专业医疗救护固定翼飞机约为150到200架,直升机1000到1300架,机队市值将在400亿到500亿元。到2025年中国每年将使用飞行器救助30万人次,直升机降落高速路救援成为常态。

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